Lors d'une réunion thématique du 7 décembre 2023 axée sur l'amélioration des conditions d'exercice dans le cadre des négociations conventionnelles, l'Assurance maladie a présenté des données "encourageantes" sur l'impact des assistants médicaux, infirmières Asalée, infirmières en pratique avancée dans le cadre du travail en équipe des médecins. Quelles sont les avancées positives et les chiffres clés liés au déploiement des assistants médicaux?
Bilan encourageant du déploiement des assistants médicaux
Le déploiement des assistants médicaux, lancé en 2019 pour soulager les médecins dans leur exercice quotidien, affiche un bilan positif. Selon la Cnam, 5 355 contrats avaient été signés mi-novembre 2023, montrant une croissance constante depuis 2020. Ces contrats ont contribué à améliorer les conditions d'exercice des médecins en libérant du temps médical, avec 3 136 contrats signés en zones sous-denses.
Impact sur la pratique des médecins généralistes
Lors de la 5e réunion thématique sur le travail en équipe, l'Assurance maladie a partagé des chiffres issus des négociations conventionnelles. Les médecins généralistes libéraux exerçant en groupe représentent 69%, avec 40% en cabinet pluriprofessionnel et 29% en cabinet monoprofessionnel. Les chiffres de la Drees indiquent que fin 2010, 46% des médecins généralistes installés exerçaient seuls contre 31% en 2022.
Recrutement et profils des assistants médicaux
Malgré l'échec des négociations en février, le recrutement d'assistants médicaux n'a pas diminué. Les cardiologues, ophtalmologues, pédiatres, et dermatologues sont particulièrement attirés par ce dispositif. Les chiffres montrent une diversité dans les profils, avec une forte présence de secrétaires médicaux (50%), infirmiers (8%), aides-soignants (3%), et d'autres professions.
Impact positif sur l'activité médicale
L'emploi croissant des assistants médicaux montre des résultats positifs dans l'amélioration des conditions d'exercice des médecins et de la prise en charge des patients. Selon l'Assurance-maladie, l'arrivée d'un assistant médical a permis aux praticiens de voir une augmentation significative du nombre de patients médecins traitants (+9,9%), de la file active (+5,3%), et du nombre d'actes par jour travaillé (+8,7%). Cette comparaison avec les médecins non-signataires démontre des écarts de 6%, 9,4%, et 8,3% respectivement.
Les pistes pour favoriser le recours aux assistants médicaux
Pour atteindre l'objectif de 10 000 contrats d'assistants médicaux d'ici fin 2024, la Cnam envisage des ajustements. Des simplifications incluent la réduction de la durée de formation, l'augmentation du nombre d'organismes de formation agréés, et des efforts pour faciliter les reconversions interbranches. L'idée d'un "contrat mutualisé" est également suggérée, encourageant plusieurs praticiens d'une même spécialité à partager des assistants médicaux au sein d'une structure commune. Les efforts pour encourager le travail en équipe et les ajustements proposés par la Cnam témoignent d'une volonté d'optimiser davantage ce modèle.
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Pour en savoir plus :
L'infirmière Asalée en 5 questions
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